402章 350公里
四台手术,十二点前结束,每台收术没有超过一小时。
为了不引起股四头肌损伤,四台手术都没有使用止血带,低压麻醉将血压控制在90/60mmHg以下,利用水泵将膝关节内的水压维持在120mmHg。
这样,即使没有止血带的情况下,也可以做到术野无血。
止血带对股四头的损伤,普通人可以不考虑,但是对于职业运动员,影响非常大,延长康复时间。
膝关节内水压维持在120mmHg,如果医生经验不足,容易引起组织间隙水肿,诱发骨筋膜室综合症,导致严重后果。
手术结束,器械护士琳娜、巡回护士珍妮,都松一口气。
手术速度太快,她们背负巨大压力,生怕出现尴尬场面,还好,在罗伯特的帮助下,没有发生因为护士配合滞后导致手术卡壳的场面。
最轻松的是巴雷尔,他只是扶腿,而且每次变化患肢体位时,杨平自己单手操作,他只需从旁协助。
玻璃护罩升起,回收到天花板上,巴雷尔给病人戴上支具。
罗伯特协助杨平脱下手术衣,麻醉医生、护士纷纷跟杨平打招呼,手术真棒,不愧是罗伯特的导师。
手术室的教学室里面,那些医生看完四台关节镜手术,更新了对膝关节多韧带重建的认识,突然发现,长期位居第一的他们居然落后了。
无论是纯熟的手术操作,还是设计新奇的曲线钻孔钻头,他们都是第一次见到。他们很羡慕罗伯特有这么好的老师。
艺术的享受!
荣格教授这样总结,对膝关节平衡的调节,简直就像调音师一般,能够凭借感觉调出最佳平衡。
罗伯特准备中饭后,举行一个以膝关节多韧带重建为主题的问答会,让大家对杨平提问互动,以提高大家对这类的手术的认识。
第二天,还会安排一个小型学术会,请杨平讲课,机会难得,杨平来一次美国不易。
荣格教授、OrthoPediatricS的工程师、还有很多医生,一直不肯散去,等待罗伯特带杨博士跟大家见面。
荣格教授等不及,决定去更衣室找罗伯特,想提前与杨平交流几句。
工程师赶紧向公司汇报,希望公司买下曲线钻头的专利或获得授权。
杨平对自己设计的器械,在发给罗伯特之前,就已经提交申请中国专利和国际专利,已经通过初审,他还申请了提前公布。
这样在法律上保障了自己的技术成果,否则,碰到不择手段的人或公司,窃取技术成果后,拿去挣钱不说,倒打一耙,反告原创者侵权,这种事多了去。
在利益面前,什么事情都可能发生,杨平可不指望靠别人的自觉来保护自己的劳动成果。
就在美国,印第安纳州的脊柱外科医生Rick Sasso与医疗器械巨头美敦力,因为Vertex颈椎系统的专利特许权使用费打官司。
官司打了足足五年,一直打到美国最高法院,美国最高法院最后做出裁决:美敦力必须将 1.12 亿美元的专利费支付给Rick Sasso医生。
所以对于这种事,杨平跟做手术一样,不想有任何侥幸心理。
这位工程师敏锐地感到,这个曲线钻头,这整套器械,将成为儿童运动医学的必须器械,而且在其它手术也会得到应用,围绕它,可以建立一个完整的器械体系,霸占儿童运动医学领域。
公司很快回复,授权他与杨平初步洽谈关于器械专利购买或授权的事情,公司的谈判团队将尽快出发。
荣格教授希望与杨平探讨膝关节置换的问题,他正在设计新型的膝关节假体,遇上一些困难,希望与杨平沟通。
更衣室门口,荣格跟罗伯特招手,小声地说:“罗伯特,你过来一下。”
罗伯特看到他不悦的脸色,猜到他要说什么了,跟杨平解释几句,让巴雷尔陪着杨平,罗伯特跟着荣格过去。
两人来到更衣室旁边的小房间,荣格教授面带怒气:“罗伯特,你必须解释清楚,为什么将你的导师藏起来,你上次去中国,是不是去学习?”
“你听我解释,荣格,你听我解释,好吗---”
“你这个自私的家伙。”荣格气呼呼地说。
“别激动!”
罗伯特完全不理会荣格的愤怒,压低声音说。
“要不是今天看到杨博士的手术,我告诉你,我要向一个年轻的中国医生学习,你也跟我一起拜他为师吧,你会相信吗?会相信吗?”
荣格一时无语,好像他的解释有道理,如果不是今天亲眼所见,将时间往前推移,罗伯特叫自己一起去中国,跟中国的年轻医生学习,自己肯定会大笑着拒绝。
“知道我为什么不声张吗?因为你们根本不会相信,我最了解你们,你们就是一堆顽固的石头,充满傲慢与偏见,今天我把他请来展示手术,你们亲眼所见,才会如此佩服,可是放到几个月前,你们一定会说,罗伯特,你疯了,罗伯特,你要看看心理医生,就在手术开台前,我敢打赌,荣格你还有看我笑话的心理,不管占有多少比例,一定有。”罗伯特咬牙切齿,将荣格的气势完全压倒。
“行了,这事我不追究,他擅长关节置换吗?”荣格不敢看罗伯特,调转话题,急切地问道。
罗伯特点点头:“创伤、脊柱、关节置换、关节镜手术,他都擅长,我看过他的关节置换手术,完全可以做你的导师,要是你能得到他的指导,我保证你比现在的水平高一截,不过他带学生的门槛很高。”
“能不能引荐?”荣格请求。
罗伯特冷笑:“想都不要想,想成为他的学生,你自己去找机会,自己努力争取,我花了很长时间,才有这样的机会,我在三博医院,刚开始连上台的机会都没有,后来是一位中国兄弟的帮助下,才跟杨博士上台。”
“你总得帮忙制造机会吧。”荣格乞求道。
“这个可以,等下一起共进午餐,晚上的晚宴,我让你的座位距离他近一点,至于他对你感不感兴趣,我不管。”罗伯特不想因为荣格,给杨博士增添麻烦,让他嫌弃自己。
“他在美国停留多久?”荣格很有信心,只要罗伯特帮忙牵线搭桥,事情就好办。
“五天,第一天休息,第二天手术,第三天要讲课,第四天参观我的诊所,第五天在我们科室大查房,第六天回国。”罗伯特扳着手指。
“那能不能邀请他到我们科室去查房,拜托!罗伯特,那次橄榄球比赛,是你绊倒我的,左侧胫骨骨折,这里现在还隐隐作痛。”荣格对如何和中国人打交道,完全一窍不通。
“少来这套,那是在哈佛大学医学院读书的事情,二十年了,我从来没有听你说过痛。”罗伯特哭笑不得,荣格居然拿这事要挟自己。
“那是因为我们的友谊,我选择避而不谈。”
“我明天跟他提这事,但是能不能成功,我没有确定的把握。”罗伯特退步。
“谢谢!”
“不客气,跟他聊天,不要谈你多厉害,也不要谈你多有成就,在他面前这些一文不值,你就谈你目前遇上的困难,让他有共鸣,他最感兴趣的是医学难题,他整天思考这些问题。”
不能在这里耽误太久,杨博士还在更衣室休息呢,罗伯特立刻返回更衣室,荣格跟在后面。
“膝关节置换中心荣格教授!”罗伯特引荐。
杨平跟他握手:“大名鼎鼎,Depuy最新一代膝关节假体的设计者。”
“我们目前遇上很大的难题,希望杨博士指点。”荣格开门见山。
罗伯特被荣格的生硬差点雷晕,叫他找共鸣,不是这样找的。
从手术出来,等候多时的医生也围上来,罗伯特挡住大家:“杨博士中午需要休息,下午三点医院会议室见,举行问答会,杨博士回答你们所有问题。”
大家这样才肯散去,这些人心里有很多问题,想向杨平提出。
有空的时候,杨平掏出手机,约翰内森发来短信,他准备明天飞来纽约。
杨平让他不要过来,医生都很忙,电话问候就够了。
约翰内森执意过来,说已经订好机票,中午可以到。
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明尼苏达州罗切斯特,梅奥医学中心神经外科,约翰内森办公室。
约翰内森一直保持与杨平的联系,他的网上社区建设进展顺利,会员已经发展到十二个,不过目前都是他科室的医生或者业内朋友,都是神经外科和脊柱外科医生。
他得知杨平已经来到美国纽约,正准备挑选时间去纽约拜访杨平。
“先生,按你的吩咐,去纽约的机票已经订好,明天早上六点零八分。”朗格利亚小姐是约翰内森的秘书,这些日常事务都是她操持。
“谢谢——”约翰内森的手机响了,他看了看手机。
科林斯的电话,这位休斯敦的好友,最近和自己联系颇多。
朗格利亚知趣地退出办公室,轻轻地拉上门。
“我给你发了一份资料,史蒂文的例行体检报告,你看看,事情有点不妙,可能要麻烦你明天来一趟休斯敦参与讨论。”科林斯语气含有一丝急迫。
“不,明天我已经安排好,要拜见一位重要的朋友,非常重要,我不能失约。”约翰内森很不高兴。
“拜托,你先看看报告,此事也非常重要,我们等着你讨论下一步的方案,你的意见对我们非常重要。”科林斯请求。
“好吧,看完我再联系你。”约翰内森暂时挂断电话。
他打开电脑,调出加密邮箱里的资料。
心电图显示窦性心律,心率过缓,才52次/分,跟之前一直稳定的70次/分对比,已经下降了18次/分,但是心电图除了心率减慢,没有发现其它问题,心脏彩超显示没有问题。
的确,这是个不好的现象,可是预示着什么?
作为经验丰富的神经外科医生,他脑海中闪过很多鉴别诊断。
以这种临床症状逆推,脑袋里的知识编制了一张巨大的网。
单纯的心率减慢,以前从未出现过这种情况,这是第一次出现,难道是心肌受到某种影响?中枢神经系统出问题了?
脑干的神经核团,或者与之相连的神经通路,出了问题?
顶尖专家的敏锐,让约翰内森颤抖一下。
的确,这是大事,对医生来说,没有什么比人的健康和生命更重要。
即使失约,同为医生的杨博士一定会理解的。
“事情非常不妙,我明天赶最早的航班,不,我今天就起飞。”约翰内森拨通科林斯的电话,言简意赅。
“朗格利亚,帮我看看,能否订到今天去休斯敦的机票,对,紧急事情,取消明天去纽约的机票。”约翰内森打通朗格利亚的电话,催促她马上去办。
打完电话,约翰内森心里砰砰直跳,真希望自己多虑。
他走到窗户边上,抬头看窗外的天空。
史蒂文,这位先生,希望上帝保佑他,他现在可是在距离地面350公里的高度呀。
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