635章 无缺血移植
在这种场合,三博医院的医务处主任也不敢吹牛,要是真吹牛,会被业界当成大笑话,再说堂堂省级医院,也没必要吹牛。
所以十几个专家半信半疑,很想听听,接下来这个杨教授对器官移植有什么高谈阔论。
“杨教授,给大家说说你的看法?”
赵主任再次鼓励,拉着杨平说话,就是来自抬医院身价。
不管是帝都还是魔都来的教授显然没有把三博医院放在眼里,只要针对今天讨论的病例是这样。
凭李主任和刘主任根本镇不住这些专家,在这些专家面前,李主任和刘主任是小弟弟。
杨平清了清嗓子,本来也没有装逼的习惯,可是赵主任推着自己上台,为了三博医院,这个逼非装不可。
不说出点真东西,别人还真以为三博医院什么也不是,靠吹牛混日子呢。
“其实这个病人大家所担心的问题确实存在,但是完全可以规避,比如降低手术时间,将整个手术时间算短到两个小时左右,减少暴露时间,这样降低感染机会;而且为了避免脏器功能缺血损害,术后立即获得功能,可以采用无缺血技术进行脏器移植,两者结合,基本上问题不大,手术肯定还是要做的,至于冒险,我觉得谈不上多高的风险,常规手术,常规围手术期管理。”杨平不紧不慢,非常平和的语气说完。
“手术时间降低到两个小时?你确认是说得是肝移植和肾移植一起做?瞎说!”
帝都的教授本来就不赞成手术,现在这年轻教授说手术时间控制在两个小时,这不是外行人瞎说是什么。
魔都的教授也这么认为,单一的肝移植手术时间4-6个小时是正常时间,就算手术经验极为丰富,一切顺利可以控制在三个小时左右,这只是肝移植,病人还有肾移植,就算两个团队主刀手术,也不可能两个小时完成手术,这不是瞎说是什么。
搞技术的人,最痛恨这种什么都不知道,张开瞎说,还说得有鼻子有眼。
什么无缺血移植都说出来,真以为自己懂很多。
理论是理论,实践归实践,看一万遍阑尾切除的书,比不上做一台阑尾切除。
“杨教授,你做过肝移植和肾移植没有?”
魔都的教授也不客气,外行人居然挑衅到自己的领域,那就要狠狠地反击。
委婉的问法是:“杨教授,你肝移植和肾移植的年手术量多少?”
现在用这种咄咄逼人的问法,说明也生气。
“暂时还没有做,不过为了切除肿瘤,矫形心脏畸形,做过自体心脏原位移植。”杨平很客观,自己也不喜欢吹牛,自己说的都是实话。
自体心脏移植,还是畸形的心脏,这也是心脏移植,在技术上和异体心脏有相同之处。
但是肝移植和肾移植又是另一回事,没做过,居然敢瞎逼逼。
杨平最不喜欢这种场合,因为要做出很多解释。
很多东西没法解释,自己在系统手术室,别说肝移植、肾移植,什么手术现在都练过,只要是个手术,都练了一遍,但现实中确实没做过。
“王教授,这说话有点难听呀,什么叫做瞎说。”赵主任不乐意,可以反驳,不能用瞎说这种词语,这是不尊敬我们三博医院。
帝都的王教授本来脾气就大,十分自负,又长期处于器官移植领域金字塔顶端,有种目中无人的感觉,瞎说几乎是顺口溜。
别说三博医院,就是魔都这些教授不照样被他怼,
“一台肝移植肾移植都没做过,在我们面前大放厥词,不是瞎说,这手术控制在两个小时,你来控制?还无缺血移植,你以为无缺血移植这么好用?”帝都的王教授气呼呼的。
魔都教授罕见地支援帝都教授:
“年轻人站着说话不腰痛,要是真能够做到你说的这些,大家就不用在这讨论。”
同为器官移植专家,显然,他们无论怎么争吵,是内部矛盾,现在有人居然挑战自己的专业权威,那就一致对外。
本来这是自己中肯的大实话,只是对于自己的标准而言,一下没考虑到这个讨论环境,没想到惹来众人的讨伐,这是杨平没有想到的。
杨平也觉得尴尬,要是此时胡乱说一通,对病人不负责,要是自己认真地说几句,惹来众怒,明显要是此时示弱,那不告知天下自己是个信口开河的人,这种名声可不能随便背。
“各位专家,我这不是瞎说,单纯论手术,肝肾移植主要还是考验血管吻合能力和对肝肾的解剖能力,我相信在两个小时左右完成手术没问题,如果要降低并发症的概率,必须采用无缺血移植技术,如果符合这两个手术条件,这两个病人虽然说状态很差,但是基本上不会面临太大风险。”
杨教授说什么那就是什么,赵主任挺了挺腰杆,自从杨平加入三博医院,每次他说话像吹牛,但是从来没有落空,连折扣都没打。
此时,南都附一的姚教授再次发言:“我觉得杨教授的意见非常对,无缺血移植虽然应用还不是很广泛,但是非常适合这两个病人,让器官移植后立刻获得完整的功能,扭转病情,走上良性轨道,而避免可能的并发症,如果需要的话,我们提供体外多器官修复系统(Life-X)给你们用,这种系统可以为离体器官创造接近生理条件的灌注压、温度、氧合及营养支持,可以保证器官从切取到移植,整个过程不中断血供,一直保持活力。”
这个体外多器官修复系统就是南都附一器官移植中心发明的,这个技术也是他们首先提出的,但是目前只有南都附一在用,论文还发表在《科学》期刊上。
没想到三博医院的杨平居然还熟悉自己的技术,姚教授顿时有种知音的感觉,所以发言也多了点。
“这种新东西,效果究竟怎么样还有待时间检验,不要用在这种复杂病人身上。”
帝都王教授习惯独尊,刚刚杨平把他反对的手术说得这么轻巧,现在姚教授又鼎力挺杨平,王教授自然不爽。
“是呀,不成熟的技术千万要慎重,医术有时候是把双刃剑。”魔都的裴教授和王教授联手,压制姚教授的话。
“就是这种复杂病人最适合无缺血技术,无缺血移植技术是器官移植的未来,目前已经积累几十例病例,我认为很成熟。”杨平坚定不移的坚持自己的意见。
杨平也研究过这两个病例,这个两个病人如果用普通技术,还真风险极大,如果能够用上无缺血技术,风险几乎降低到最低。
而且南都附一已经有几十例的无缺血肝移植经验,也将这种新技术应用到肾移植。
所以杨平经过研究后,认为如果能够使用南都附一的无缺血移植技术,这个问题就完美解决。
杨平的话说完,帝都的王教授,魔都的裴教授都盯圆了眼睛。
手术不能儿戏,不能拿来作赌,不然两位大教授铁定会说:“既然你那么行,要不你来试试?”
这些正儿八经的教授开会能骂娘,但是无论如何是说不出这种罔顾生命的话。
会议一时有点陷入僵局,再说下去,又会引发新的争吵。
“大家畅所欲言,知无不言言无不尽,放心大胆地说,我三博医院还是很包容的,学术讨论嘛,关起门来大家可以拍桌子,出了这个会议室大家又可以把酒言欢,是吧?现在杨教授提到缩短手术时间和使用无缺血移植技术,究竟行不行?”
赵主任非常严肃的样子,一字一顿地说。
这么多教授,今天不讨论个一二三出来,地表勇士花的会诊费那不是打水漂了。
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