0379章 十五年前
魔六神经外科的傅主任、肿瘤外科的魏主任也跟着举手,洪志刚稍作思考,也举手同意。
陈院长和彭主任看本院三位主力专家已经举手,也表示支持,其他人也只有跟随。
洪志刚、傅主任和魏主任,是冯教授的医疗专家组主要成员。
三位也是留学过欧美的博士,国内顶尖医院专家,洪志刚还是新增院士人选。
杨平水平高低,不说一眼看出,从这个手术计划还是可以看出端倪。
三博对于上颈椎和脑干肿瘤的手术研究已经走在他们前列,走在了世界前列。
杨平刚刚的手术解说显示的专业水平,远远在他们之上,他们心悦诚服。
老爷子一直要求手术,现在有百分之八十的成功率,三位美国专家也鼎力支持,无论如何要争取。
冯教授已经写了委托书,他的所有医疗决策,由洪志刚负责,最后手术签字也是洪志刚。
洪志刚认为,虽然理论上有百分之八十成功概率,但实际成功率依然不会太高。
具体操作起来,谁能保证手术操作全程不偏离0.1毫米的误差,拿刀的手稍微抖动一下,误差就会出现。
连续几个出现心脏停博的操作,出现一次,抢救一次,成功后继续手术,紧接着又出现一次,继续抢救---
心脏停搏连续几次,一次没有抢救过来,心脏就永远停跳。
整个肿瘤不仅侵犯生命中枢,还和颅底血管神经交织混合,任何一处出现失误,后果不堪设想。
不过风险再高,现在这种情况,洪志刚要放手一搏。
韩师弟居然培养出这么优秀的人才,洪志刚心里自叹不如。
想起当年的事,洪志刚不免心中叹气,心中隐隐作痛。
十五年前,一台颈髓型颈椎病的手术,洪志刚主刀,韩建功一助,手术快结束,已经行后路开窗减压,钉棒也上好,一根棒的位置没有完全沉下,此时如果要将棒压到最好位置,规范操作应该使用专用的压棒器。
但是手术马上要结束,洪志刚手里正好有一个骨膜剥离子,为了省事,洪志刚没有多想,顺手用骨膜剥离子去压棒,骨膜剥离子在金属棒上一滑,直接挫向暴露的颈髓硬膜囊,压棒的力量瞬间挫伤颈髓。
手术快结束,另一名助手正在和器械跟台的讨论器械问题,当时其他人没有看到这个操作,只有韩建功看到,他想阻止,却来不及,情急之下,韩建功伸手挡在洪志刚手腕处,这样骨膜剥离子下挫的力被缓冲一部分,但还是挫伤了颈髓。
洪志刚非常紧张,这种失误可会引起四肢瘫缓的,韩建功建议向冯教授汇报,洪志刚拒绝。
术后洪志刚向当时另外的助手私下透露:韩建功在手术台上用骨膜剥离子挫伤颈髓,很可能引起四瘫,因为冯教授有传位韩建功的意思,此时自己要是汇报,有故意污蔑嫌疑,所以选择隐瞒不报。
这个助手是洪志刚的下级医生,觉得此事重大,又因传位问题,对韩建功颇有不满,立刻向冯教授汇报,说韩建功术中失误,骨膜剥离子挫伤颈髓,为了让冯教授相信,助手说自己亲眼所见。
果然,那个病人术后出现四肢全瘫,术前只是四肢肌力稍微减退,现在全瘫,这可是大事。
冯教授勃然大怒,挨个找手术参与者询问,调查事情过程。
找到韩建功单独谈话,韩建功没有否认,没有反驳,承认自己失手。
失手?用骨膜剥离子去压棒?
冯教授当场扇了韩建功一个耳光。
韩建功二话不说,辞职离开魔都,连当时的金刀奖也放弃比赛。
洪志刚当时只是想借这事让师弟陷入困境,失去竞争科主任的资格,可是没有想到他直接辞职离开。
此后,冯教授到韩建功十分失望,韩建功也和师兄也形同陌路。
回忆起来,洪志刚羞愧难当,那事总归他亏了心,这些年一直辗转难眠。
“既然大家都同意,那就决定手术。”洪志刚做出决定。
对洪志刚的表现,张教授还算满意,至少没有因为私怨给冯教授的治疗带来阻力。
张教授提议:“我们去看看冯教授吧?”
既然决定手术,术前一定腰看病人的,这也是会诊回忆的必须流程。
彭主任立刻联系ICU,准备安排杨平看冯教授。
“杨博士,你的手术视频,我可以拷贝吗?”伍德海德立刻围上来。
杨平爽快地答应,伍德海德立刻从随身携带的包里,拿出一个移动硬盘交给干事:“你好,可以帮我将刚才的手术视频拷贝到这个硬盘上吗?”
曾冉和穆军刚好完成手术,过来找洪志刚,这段时间温仁涛要参赛,洪志刚的很多辅助性工作要曾冉帮忙。
杨平?
曾冉非常意外,杨平从会议室走出来,三个美国教授簇拥着他。
杨平可是他的偶像,自从学术会上看过杨平的手术,曾冉就崇拜不已,现在突然看到杨平,更加激动不得,就像粉丝路遇自己的明星偶像。
“这是谁?”穆军问曾冉。
“他就是三博的杨平---”曾冉快步走上去。
“杨博士,你好。”曾冉热情地打招呼。
杨平并不认识他,但是礼貌地和他握手:“你好!”
“魔六的曾冉,去年在学术会上看过你的手术,受益匪浅。”曾冉自我介绍。
礼貌的握手之后,杨平被三个美国佬又拉拉扯扯,问东问西,这样跟着大家往ICU走去。
“他来我们医院干什么?”穆军看着离去的专家队伍。
“我也刚来,不知道怎么回事。”曾冉确实不知道,自己还懵里懵懂的。
他猜测,应该是跟着张教授来的,跟冯教授的病情有关,这是冯教授的会诊会议。
虽然有了决断,但是事情突然,洪志刚现在还有点懵,他陪着张教授,跟着彭主任往ICU走。
自从韩建功从魔六离开,张教授一直觉得事情有问题,认为洪志刚在里面捣鬼,所以没什么好脸色给洪志刚,洪志刚也只好受着。
张教授和韩师弟的学生都到了,那师弟应该已经到达魔都,洪志刚也不好问。
张教授问洪志刚:“冯教授有没有跟你说什么?”
洪志刚一愣,支支吾吾地说:“张老师,您指的是?”
“还要我说?”张教授瞪他一眼,洪志刚瞬间脸涨得通红。
一行人到达ICU,因为进入ICU要控制人数,张教授、杨平、洪志刚、傅主任、魏主任、三位美国教授进去。陈院长、彭处长和其他人在ICU医生办公室等候。
冯教授处于镇静状态,呼吸需要呼吸机辅助,心跳还能维持在五十次/分左右。
这位为医学付出毕生的可敬老人,现在自己躺在ICU,张教授拉着老兄弟的手:“他知道手术成功率接近零,但一直极力主张手术,他要求手术失败后,对他进行解剖研究,让大家积累手术经验,他早就将生死置之度外,完全把自己当做实验对象交给大家。”
这就是韩主任心中的恩师,这位可敬的前辈,已经瘦骨嶙峋,身上连着各种管道,呼吸机的正压通气驱动胸廓一起一伏。
杨平接过ICU时主任递来的平板,逐条看各种检查结果,约翰内森虽然看不懂中文,但是可以看懂那些检查指标的英文缩写:“呼吸和循环中枢已经紊乱,代偿能力消耗殆尽,恐怕这次很难脱呼吸机。”
“这次还可以脱机,这是生命中枢的代偿与失代偿的拉锯战,使用呼吸机几天后,呼吸中枢的反馈机制重新建立,又可以脱机,度过第二次危险,呼吸和循环中枢仅有的调节能力衰竭,如果再来第三次,恐怕就脱不了机,那时心跳也会逐渐减慢,直到停跳。”杨平的意见与约翰内森不同。
这些数据,来自他在系统空间的病理解剖研究,非常准确,准确到可以预测第几天脱机。
“待脱机后,二十四到四十八小时,病人对手术的耐受力最大,是手术的黄金时机。”
杨平模拟手术时,对不同状态模拟过,脱机后二十四到四十八小时,手术的黄金手术时机,这个时段做手术成功率最高。
“有道理,就像电池虽然衰竭,但只要充进哪怕一点电量,也能维持一点时间。”约翰内森赞同杨平的观点。
ICU时主任对洪志刚说:“这次不知道能不能脱机,就算脱机,还能撑多久没人知道,你们还是尽快决断。”
洪志刚看着消瘦的恩师,跟着呼吸机,胸廓被动起伏,他心如刀绞:“已经决定手术,你们做好准备,一旦有脱机条件,脱机二十四小时后立刻手术。”
没想到,到头来,此时能够助力的还是师弟。
当年他执意想争科主任的位置,鬼迷心窍,亏心陷害师弟,现在真的没脸面对师弟。
(https://www.piaotian55.net/book/3192518/656967416.html)
1秒记住飘天文学网:www.piaotian55.net。手机版阅读网址:wap.piaotian55.net