533章 骆驼人
这位急性子院长没有食言,他集合医院所有资源来治疗大顺。
大顺严重的低蛋白血症,需要人血白蛋白,首府医院缺少人血白蛋白,他向马斯喀特的皇家医院紧急调来二十瓶人血白蛋白。
首府医院没有营养师,阿勒夫院长通过自己人脉临时请来一个营养师,专门替大顺配置肠内营养剂。
每天, 他亲自参加大顺的病情日报告会。
大顺的运气也比较好,一连几天,整个ICU让他一个人享用。
术后第五天,体温恢复正常。
第六天,大顺醒来。
第七天,拔出气管插管。
第八天, 他睁开眼睛,开始说话。
为了感谢阿勒夫院长和首府医院, 杨平带着罗伯特、李泽会和道奇在医院举办计划十期的外科培训班。
一期培训班结束之后。
阿勒夫院长听说杨平的主专业是骨科, 立刻向杨平推荐一个非常罕见的病例:骆驼人!
这个病人居住在佐法尔省,曾经去过皇家医院就诊,因为手术难度高,整个阿曼没有医生敢做手术。
皇家医院的医生也将病例资料发给欧美一些医生,进行远程会诊,也一直没有结果。
“费达,费达!”
阿勒夫院长将骨科主任费达叫过来:
“去把那个小女孩的资料取来!”
这个病例第一次就诊就在佐法尔首府医院,首府医院无能为力,将她推荐到皇家医院,最后皇家医院又与欧美医生进行远程会诊,转一圈,这个十八岁的女孩又回到了佐法尔的马戏团。
没人会做这种手术!
费达主任从自己办公室提着胶片来到会议室,他将胶片挂在阅片灯上, 大家都围过来。
这是一个全身CT扫描的骨骼重建图像。
初一看,整个骨骼类似于爬行动物的骨骼。
“膝背曲病?”
杨平一眼认出这张奇怪的图像。
“没错, 这就是膝背曲病,杨教授见过吗?”
五十多岁的费达主任已经参加多次有关这个病例的学术研讨会。
也参加过与欧美专家的网络会诊。
不过都是只打雷不下雨, 研讨来研讨去,没有一个清晰的手术方案。
杨平摇摇头,这种病例全世界没几例吧,怎么可能在现实中见过。
“做矫形的时候,我研究过这种病例的文献,所以非常熟悉。”
其实,这种病例的文献也非常少。
“皇家医院的医生联系过欧美的一些专家,他们没有合适的方案,如果仅仅是膝关节的背曲畸形比较好办,可惜,她的畸形太复杂,要帮助她直立行走,没人拥有外科手术经验。”
全世界的病例数用一只手可以数,没人会有经验,很正常。
膝背曲病,俗称“骆驼人”,双下肢膝关节是反向的,前后调转。
这样,病人无法象正常人一样走路,只能像动物一样利用四肢爬行, 整个身体外形如同骆驼一般,因此得名。
杨平指着阅片灯屏上的CT重建图像说:
“双侧髋关节严重发育不良,膝关节背曲畸形,踝关节内翻畸形,足内翻畸形,股骨与胫腓骨呈现弓状畸形,如果要恢复正常行走的能力,需要对髋关节和膝关节进行人工关节置换,踝关节进行矫形融合,足弓进行矫形重塑,股骨和胫腓骨需要截骨矫形,膝关节部位的神经血管需要移位,从前侧移到后侧,整个下肢的力线需要再造,让体重沿着脊柱往下,经过双侧骶髂关节,传到股骨头,再沿着下肢的竖直力线直达双侧足弓的力学中心。”
这个手术,单单膝关节的置换就需要高超的手术技术。
更别说一系列的手术组合到一起,来完成一个共同的目标:直立行走!
围绕直立的力线,这种手术的组合变得异常复杂。
“膝关节和髋关节需要进行软组织平衡?让身体适应直立的状态?”罗伯特问道。
杨平点点头:“人类从四肢爬行进化到直立行走,花了几百万年,我们现在要用一场手术来帮助她直立,难度可想而知,不是简单的将肢体拉直,拉直后要可以适应直立行走的功能,这才是问题的核心,整个过程需要一个周密的手术计划。”
“她有希望站起来?”阿勒夫院长很好奇。
“使用数字模拟技术,对整个骨骼进行生物力学建模,然后利用模型来寻找力线,用3D打印技术打印出完整的骨骼,然后试行手术,在多次尝试中不断验证计算机寻找的力线是否最优,找到最优力线的再造方法,所有手术围绕力线核心来优化,当然,为了完成目标,人工关节必须是个性化定制的。”
杨平大概说出手术的方案,至于细节,现在还不能确定。
“杨教授主刀过很多看似不可能的手术,比如创伤外科的半截人抢救,脊柱及关节矫形的折叠人,运动医学的肩关节和膝关节多韧带重建。”
罗伯特认为杨平无所不能,这种手术,杨平一定行。
骨科矫形手术,这可是杨平的拿手手术,老本行。
阿勒夫院长刚想问杨平是否有手术把握,杨平说:
“这个女孩在哪,带她来给我看看,站起来希望很大。”
阿勒夫院长和费达主任从未听过如此自信的话,这位急性子院长说:
“我们马上联系她,派车去将她接来,她就在我们塞拉莱市,在一个马戏团工作,费达,你亲自去接,就现在,下午让杨教授见到她。”
费达主任知道院长是个急性子,他一刻也不敢耽误,立刻去执行。
讲完课,杨平到ICU看望大顺,护士摇高床头,开始喂他喝稀粥。
看完大顺,二顺带着杨平一众人去吃中饭。
到了住院楼的楼下,碰到几个人在等二顺。
这些人都是阿拉伯人,都是军人或者警察。
他们都是赶来看望大顺,但是大顺住在ICU,没办法探望,所以大家向二顺打听病情。
二顺说,这些都是哥哥和他的学生,阿曼军队的特种部队成员。
他们兄弟在中东这边军警界有点名气,很多国家请他们给特种部队或特警教授咏春拳,属于民间交流。
杨平觉得奇怪,咏春拳?不是说传统武术已经没落,这些国家特种部队怎么对咏春拳有兴趣?
二顺饶有兴趣地说:“杨教授,咏春拳其实在国内没名气,但是在国外名气非常大,一个叫梁挺的咏春弟子将咏春拳推广到整个欧洲,梁挺是欧洲很多国家的特种部队教官,欧洲很多国家的特种部队格斗术是咏春拳,比如德国特种部队的格斗术就是咏春拳,咏春拳也是唯一经过现代化改造的中国传统格斗术,特别适合战场,因为战士都是携带各种武器负重,很多竞技格斗术很难发挥威力,而咏春拳相反,非常适合这种负重战斗状态,在德国,咏春拳几乎成了它们的国术,梁挺的徒孙波士铁,号称世界咏春第一高手,四百场站立格斗无败绩,曾经公开挑战格雷西家族,无人敢应战。这家伙的的改良咏春拳非常凶残!”
杨平还从未听说中国的传统武术有这份荣耀,颇有兴趣:
“什么时候教教我,我也想学习拳术健身防身。”
“杨教授,你要学,我明天就教你。”
二顺一直将杨平当救命恩人,救哥哥的命,就是等同于就自己的人。
下午,在首府医院骨科病区,杨平见到那个十八岁的女孩。
她穿着一套阿曼的传统服装,依靠四肢在地上爬行来行走。
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