852章 哪路神仙?
三更半夜,方主任立刻给远在帝都的杨平打电话,说潘豆豆已经联系到合适的供体,立刻需要手术。
这种手术方主任怎么可能拿下,肯定要杨平回去才行。
不过可以方主任开始先做,边做边等杨平,这样做虽然有一定风险,但也是没有办法的办法。
杨平从睡梦中醒来,算了一下时间,虽然赶不上最佳手术时间,但是还是来得及,于是立刻搜索最近的回南都的机票,刚刚锁定机票,方主任那边又来电话,说家属反悔,拒绝捐献器官,手术推迟。
这个方主任,一惊一乍的,好在杨平已经习惯,手机一响立刻醒来并且能够瞬间头脑清醒,往床上一躺很快可以入睡。
既然这样,杨平也不用急着赶回去,继续留在协和完成教学任务,于是继续睡觉。
第二天,梁教授的会议还没有开完,他提前赶回来,因为想见见杨平。
第二天的手术,宋云和孔伟权是主力,但是其他医生也有机会,分配了一些手术,杨平主要在台下坐镇,适时给予一定的指导,一群年轻人在一起做手术,大家感觉十分轻松。
大概上午十点的时候,梁教授打电话说已经到更衣室,杨平立刻出去接他,梁教授的气色越来越好,说话的声音也中气十足。
两人边走边聊,梁教授说:“我这次去开会,再生生物医学现在是生命科学和医学研究的前沿和制高点,是未来科学与技术发展的战略必争领域,尤其干细胞领域,国家十分重视,但是相关技术现在各国也是相互保密,尤其欧美对我们在这方面是封锁的,不仅技术严防死守,而且相关实验设备也是禁止出口给我们,形势不容乐观,你知道的,我们打算引进尖端人才已经失败,所以只能自己一步一个脚窝来走,你那边课题进展怎么样?”
“放心吧,课题现在进展挺顺利的。”杨平说道。
梁教授十分高兴:“很好,我们不要急于求成,一定要按照科研的内在规律来办事,力争五年取得阶段性突破,十年取得比较大的突破,一定要沉住气,耐住寂寞。”
“年轻人千万注意身体,绝对不能透支身体,科学工作,科学休息,工作上有什么困难没?”梁教授补充一句。
“暂时没什么困难,都挺好的,院里的领导都对我很好,做什么事都是大力支持。”杨平陪着梁教授聊天。
“夏长江是个有方法有魄力的院长,韩建功的眼光非常独到,你在三博医院比在任何地方都让我放心。”
''谢谢梁教授这么关照我。”
“应该的,我们老了,这个世界是你们的。”
路过胰腺外科手术室的时候,有个护士正匆匆忙忙推着小车冲进去,上面摆着很多血袋。
梁教授对着门上的小玻璃窗看一眼说:“进去看看,我正想跟龙主任说几句话。”
此时龙主任正在台上紧张地做手术,可能是某根血管切断后回缩,一时止血困难,所以正在腹腔寻找出血的血管,杨平趁着观摩者的空隙往里望了一眼,看着龙主任往里面不断地填塞纱布,出血肯定不会少,这根血管看来很粗。
但是龙主任不愧是龙主任,他不慌不忙,镇定自若,在寻找血管的同时还有闲情留意手术室的动静。
“胰腺癌手术,挺麻烦的,有根血管剪短缩回去了,估计是肿瘤的异生血管,出血还挺厉害的。”
龙主任跟进来的梁教授说,但是一直低头找血管,可能余光瞥见,或者听到梁教授的声音。
“纱布填塞,主动脉钳,不行的话临时阻断主动脉,翻天了真的,还真以为奈何不了你。”龙主任骂回缩的血管。
“小吕,通知介入科,实在不行可以做个造影,看能不能栓塞。”
龙主任这种高手办法多的是,什么场面没见过,还怕一根回缩的血管。
“这是什么手术?”杨平随便问旁边一个研究生。
研究生说是胰腺癌,肿瘤长的挺刁钻的,十二指肠受到侵犯不说,左右还侵犯脾脏肝脏,肿瘤还绕着胰腺和肝脏的血管长,尤其甩出肝门的肿瘤,与血管缠绕在一起,病人年龄不大,才三十几岁,家里卖了房子来协和住院手术。
“血备了多少?”龙主任问道。
这个时候最宝贵的是血,血可以续命,可以争取时间,有足够的血医生才有抢救的时间。
“4个单位的悬浮红细胞!”
4个单位的悬浮红细胞,相当于800毫升血,现在这血管像水龙头一样哗哗流,4个单位怎么够用,开玩笑。
其实这个病人之前不是龙主任主刀,而是年轻的副主任医师廖主任主刀,廖主任手术做得十分漂亮,尤其是胰腺癌手术,那是相当了得,但是他有个缺点就是非常自负,或者叫做艺高人胆大。
这个患者本来龙主任主张离体切除,因为肿瘤长得太刁钻,传统方法根本没办法切。
但是廖博士想炫技,认为离体切除风险太大,手术时间长,所以采用传统手术方法更加安全可控。
当时术前备血也不够,廖主任这手术做了十年没问题,自认为十分熟练,当时备血的时候,输血科已经说最多4个单位,要等两天才能给更多的血,廖主任哪能等,4个单位就4个单位,平时做这手术从来不会有问题。
哪知道在手术台上分离肿瘤的时候,一不小心把血管剪破,血哗哗地喷射而出。
令人着急的是,这血管回缩到胰腺的后侧,根本找不到转到哪。
“4个怎么够,打发叫花子呢,追加6个单位,再要两千毫升血浆,不然抗不住,打电话给血库,赶快增援血。”龙主任在手术台是暴脾气,但是他不骂人。
现在廖主任把手术弄成这样,叫他救台,他二话没说,火速赶来,到现在为止没有骂过廖主任一句。
巡回护士已经催了血库很多次,没办法,他们也拿不到血,有时候血库资源紧张的时候,谁都没办法。
巡回护士只好再次拨通血库的电话,打开免提:“米主任,我们是胰腺外科,龙主任跟你说。”
“老米!现在要你救命呀,这个出血量这么大,你给4个单位怎么行?先追加6个单位,后续再来10个单位,没20个单位下不了台。”
“哎呀,老龙,我们也没办法,血站的人被我们催得要骂人了,O型血本来就紧张,你们要有预判---突然要这么多---”
“讲屁话没用,帮个忙,快点增援血,回头再谢你。”
“我尽力---”
如果允许,输血科也不会这个时候为难医生,龙主任也明白这个道理,虽然有脾气,但是也保持足够的理智,除了说话声音大,像大吵大闹的样子,实际上没有和输血科吵架。
现在没有足够的血,龙主任信心就打了折扣,不过久经沙场的将军就是不一样,他还是沉住气,仔细寻找肝脏和胰腺后面的血管,但是无奈这肿瘤长得太气人,血管在后侧,翻也翻不过来,除非切掉肝脏和胰腺拿出体外。
但是手术前没有谈这个,现在突然去谈这个,家属肯定不理解,不理解也要去谈。
“小廖,实在不行就只能做离体切除自体移植,去跟家属沟通一下,重新签字。”龙主任对着廖主任说。
廖主任以前做手术没有这样失手过,现在有点蒙,龙主任对着他说:“这个时候怕什么,快去,这边我顶着,你去谈话,小吕,你陪廖主任一起去。”
吕医生的口才比较好,廖主任不善言辞,这个时候他的人又紧张,肯定说话不利索,此时需要一个沟通能力强的协助沟通。
“小吕,你负责沟通,让廖主任在旁边就行。”
龙主任虽然着急,但是头脑清醒,此时让廖医生去沟通根本不行。
输血科现在还没有消息,这个病人的血压一直往下掉,恐怕凶多吉少,虽然医生难免面对患者的死亡,但是真的如果出现这种情况,主刀医生一定是非常紧张。
廖主任现在就很紧张,脸色十分难看。
“打起精神,怕什么,跟小吕一起去,护士,主动脉钳给我,我要阻断主动脉。”龙主任一边安排工作,一边手术。
一把无损伤主动脉钳递来,龙主任对主动脉实施阻断,就算是阻断主动脉也要在有限的时间内找到血管,找不到血管,最后还是枉然。
“今天见鬼了!”龙主任骂道。
这时介入科也派了一个副主任医师过来帮忙:“龙主任,要造影栓塞?”
“对,血管现在找不到。”龙主任边做边说。
介入科的医生立刻过来熟悉病例资料,尤其是影像图片,等下马上要上台。
“你这里不行呀,要挪地方,怎么不弄个杂交手术室。”介入科的医生发现这里不是杂交手术室,没法做介入。
杨平站在阅片灯前看病人的CT增强图形,还有肿瘤的血管造影图像,这个病人在手术前还做过介入治疗,应该是通过介入栓塞来缩小瘤体,并且栓塞一些血管,以减少术中的出血。
梁教授也在一旁观看,但是梁教授是骨科教授,对普外科的CT不是很擅长。
杨平将带到手术室的片子全看了个遍,结合这些图片,杨平对肿瘤与肝胆胰脾的关系,以及它们的血管分布情况了如指掌,已经在心里有了一副三维解剖图。
“这根血管容易伤及,很可能伤到的是这根血管,如果是它,位置很深,不把肝脏摘出来根本找不到,如果不离体也可以,不过要用血管钳盲夹。”杨平指着屏幕上的血管造影说。
梁教授一听,对杨平的话深信不疑,如此生死关头,梁教授立刻跟龙主任说:“龙主任,让杨教授上台帮帮你们,他熟悉这个。”
龙主任一愣,谁呀?他行?
不过这是梁教授的话,他不信也会信,所以只是稍微一愣立刻说:“刷手上台!”
''小杨,去帮忙。”梁教授一点也迟疑。
杨平立刻出去刷手,很快他刷手回来,穿衣戴手套上台。
“我来吧!”
一上手术台,杨平如同上战场的将军,气场非常强,龙主任一愣,但是这是梁教授让他上台的,梁教授是院士,怎么可能乱来。
“你来,出血点可能在这附近。“
龙主任让出主刀位置。
杨平站定:“大弯钳!两把!”
他接过护士的两把大弯钳,轻轻从肝脏的上下包抄,伸到肝脏的后方,只见他并没有太多的移动血管钳,只见两把钳子稍微一开一合,然后慢慢地拉出血管钳。
“龙主任,血管钳钳夹!”杨平叫龙主任。
龙主任还没反应过来,定睛一看,真的两把血管钳,各自夹着一根血管的断端,也就是这根血管的远近端都现在掌控在他手里。
这让龙主任高兴得眼泪都差点掉下来,立刻问护士要血管钳,然后死死地夹住血管的两个断端,予以狠狠地缝扎。
缝扎完之后,杨平松开主动脉钳,随着吸引器清除里面的积血,术区已经没有大的出血。
真的,真的没有出血了,大家全部踮起脚来看。
大家忙乎这么久,他上台几分钟解决,这是哪个牛人,龙主任对梁教授说:“梁老,你推荐的这位是哪路神仙?”
是呀,这是哪路神仙,在场的医生也有不认识杨平的,毕竟不是一个科的。
“骨科独立病区特聘专家杨平!”
杨平!大名鼎鼎的杨平,龙主任只听过名字,没见过真人,现在以这种方式见到杨平真人,很是震撼。
“原来是杨神,难怪这么厉害,我心服口服,晚上我请客吃饭。”龙主任表示感激。
吕医生和廖主任气喘吁吁地回来:“家属同意我们的方案。”
“血已经止住,应该问题不大,催输血科赶快搞点血来。”龙主任检查术区,没有再出血。
“还是龙主任您厉害!”
连一向不善言辞的廖主任也不得不恭维起来。
“不是我的功劳,我也整了半天没拿下,要感谢就感谢骨科的杨教授,刚刚是他拔刀相助。”龙主任是豪爽之人。
杨教授,协和谁人不识君,名字每个人都听过,就是还有人没见过真人。
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